2004年雅典第28屆奧運會獎牌正面，自1928年阿姆斯特丹奧運會以來，獎牌正面的設計首次修改，以反映希臘特色。從此以后，所有奧林匹克獎牌都將反映希臘特色，因為它是奧運會的起源和復興之地。從1928年阿姆斯特丹奧運會到2000年悉尼奧運會，頒給運動員的獎牌上刻的都是勝利女神奈基的坐像。而從2004年雅典奧運會開始，獎牌上的奈基站了起來，而且插上翅膀，飛向體育場，把勝利帶給最優秀的運動員。組委會選擇的獎牌圖案是潘那辛納科體育場，那里是1896年現代奧運會的發祥地。

從1896年首屆現代奧運會以來，奧運會的種種獎勵，特別是獎牌，已經歷了多次的變化。在1978年奧運會章程正式制定之前，對獎牌的制作并未作出具體規定。根據1978年制定的奧運章程規定，奧運會獎牌的直徑不得小于60毫米，厚度不得小于3毫米，金、銀牌必須用純度為92.5%的銀子制作，金牌至少要鍍金6克。奧運會獎牌的設計和制作，歷來都由主辦城市的組委會負責，國際奧委會和國家奧委會都不參與。